บุญ ไม่ช่วย

บุญ ไม่ช่วย

ตอนที่ไปเป็นแพทย์ด้านมนุษยธรรมในซีเรีย
ทั้งผู้ป่วยและแพทย์ตกเป็นเป้าโจมตีด้วยระเบิดหลายต่อหลายครั้ง

จนในที่สุด พวกเราต้องตัดขาดการติดต่อจากภายนอกแทบจะสิ้นเชิง
เพราะเมื่อไหร่ที่สัญญาณ gps ปรากฎ
เมื่อนั้นจรวดมิสไซล์ จะถูกยิงกระหน่ำเข้ามา  เพราะอะไรน่ะร๋อ

เพราะรัสเซียสั่งห้ามแพทย์รับผู้ป่วยฉุกเฉินเข้ารับการรักษาเพิ่ม
ถ้าแพทย์ไม่ทำตาม จะทิ้งระเบิดใส่สถาณพยาบาลให้ราบ

นึกถึงเหตุการณ์ครั้งนั้นแล้ว เหนื่อย . . . .

23 ความคิดเห็น

 
บีเว่อร์

ยาและเวชภัณฑ์มีจำกัด รวมถึงอาหาร
เด็กเล็กและผู้ใหญ่หิวโหย

โดยปกติ ผมจะใส่ true care อยู่เสมอ
เพื่อไม่ให้คนไข้จำหมอได้
ระหว่างหมอกับคนไข้จะได้ไม่มีความรู้สึก ผูกพัน เป็นห่วง เป็นพิเศษ

มีเด็กแขกขาวอยู่คนนึงอายุราวๆ 2-3 ขวบได้
น่ารักมาก แล้วผมก็เริ่มแหกกฎ เริ่มผูกพันกับคนไข้
จนเด็กคนนั้นกลายมาเป็นลูกของผมกลายๆ เค้าเรียกผมว่า "แด๊ดดิ๊"

 
บีเว่อร์

วันนึง ผมเห็นเข้านอนซึม ผมถามว่าเค้าไม่สบายหรือ
สายตาที่ผมมองดูปราดๆ รู้ได้ทันทีว่า เด็กคนนี้กำลังป่วย

ผมเอา stethoscope แนบลงฟังที่หน้าอก หลัง และท้อง
เสียงของทางเดินอาหารเงียบสนิท
สิ่งที่น่าหวาดกลัวคือ กลัวว่าเด็กคนนี้จะลำใส้ส่วนบนอุดตัน

แต่ความนิ่ง สงบเท่านั้น ที่จะทำให้คนไข้รู้สึกดี
ผมเขียนใบสั่งยาลดแก๊ส ยากระตุ้นลำใส้ให้ทำงาน
ลองดูก่อน ๆที่จะวิตกว่า หากไม่ได้ผล สิ่งที่น่ากลัวกำลังจะตามมา

 
บีเว่อร์

ผมคาดคั้นถามเค้าว่า บอกมาตามตรงว่า
หนูไปกินอะไรมา เด็กตอบว่า กินรองเท้าแตะฟองน้ำมานิดนึง

หุหุ จะโกรธดีไม๊ ไม่รอก ความหิว ความไร้เดียงสา
ประเด็นคือ เศษรองเท้ายางมันจะทำให้กระเพาะและลำใส้ทะลุได้
ต้องรักษาด้วยการผ่าตัดเท่านั้น ไม่งั้น ไม่รอด แล้วจะเอาเลือดที่ไหนมาผ่าตัด

ผมยังมีความหวังต่อไป สั่งยาระบายในปริมาณที่เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ
แต่หากว่า ลำใส้บีบรัดตัวมากขึ้น แต่เศษรองเท้าแตะไม่ยอมออกล่ะ
ก็ไม่รอดเหมือนกัน เวลาไม่คอยท่า
แบคทีเรียในลำใส้กำลังจะเข้ามาซ้ำเติมแล้ว จะทำไงดี

 
บีเว่อร์

ผมให้ยาปฎิชีวนะเค้าในหน่วยที่เจอจางมาก
ป้องกันไม่ให้แบคทีเรียที่มีอยู่ในลำใส้ซ้ำเติมเอา

เหตุที่ต้องให้เจือจางก็เพราะว่า
ยาปฎิชีวนะจะไปฆ่าจุลินทรีย์ในการช่วยย่อยตายไปด้วย
จะยิ่งเป็นการซ้ำเติมอาการท้องผูกมากขึ้น

เด็กซึมลงอย่างรวดเร็ว ได้แค่น้ำเกลือและกลูโคสบางตัว
อาการตัวร้อนนิดๆเริ่มปรากฎ แต่ไม่ใช่เพราะติดเชื้อ
แต่เป็นเพราะยาปฎิชีวนะ ผมผสมพาราอ่อนเพิ่มเข้าไป

ละเอียดอ่อนไม๊ รักษาคนไข้ ไม่หมูเลยซักเคสครับ

 
บีเว่อร์

ตกกลางคืน ผมลากเก้าอี้มานอนเฝ้าที่เตียงคนไข้
เห็นเด็กนอนพลิกตัว ดิ้นไปมาอยู่ตลอดทั้งคืน

ผมก็ไม่ได้นอนเลยเช่นกัน นอนมองนาฬิกาตลอด
จับเวลาว่า เด็กนิ่งเผลอหลับไปครั้งละกี่นาที
ลุ้นให้เป็นเวลา 5 นาที 10 นาที แต่ไม่
เด็กนอนดิ้นพลิกไปมาแทบจะตลอดเวลา

ตอนเช้าใช้ยาสวน แต่ไม่ได้ผล
ผมเปิดเอกสารกำกับยา ว่าแต่ละตัว มีส่วนประกอบทางเภสัชอะไรบ้าง
มีผลข้างเคียงยังไงกับลำใส้

จากนั้นผมลดยาที่น่าสงสัยทีละตัวๆอย่างระมัดระวัง
เปลี่ยนไปเรื่อยๆแล้วเฝ้ามองดูอาการติดเชื้ออย่างใกล้ชิด

อาการเดี๋ยวดีขึ้นบ้าง เดี๋ยวก็ซึมลงอย่างรวดเร็ว
ผมทดลองหยุดยาแต่ละตัวจนครบทุกตัว
แต่ไม่ได้ผลทั้งหมด เด็กซึมลงจนแทบไม่มีแรง
ผมต้องแกล้งแหย่ให้หัวเราะ เพื่อจะทดสอบว่า เค้ายังหัวเราะไหวไม๊

 
บีเว่อร์

ความรู้สึกจนมุมที่ไม่ใช่ครั้งแรกของการรักษาคนไข้
แล้วครั้งนี้ ไม่หวังว่าจะเกิดปาฎิหาร เพราะมันเป็นไปไม่ได้

สิ่งที่อยู่ต่อหน้าเรา อีกไม่นาน เค้าจะกลายเป็นร่างที่ไร้ลมหายใจ
แล้วจะค่อยๆแข็ง หากเราไม่ฉีดยารักษาร่าง     

เมื่อเห็นอาการทนทุกข์ทรมาน ซึ่งผมไม่อยากเห็น
แต่หากผมไม่ยอมถ่างตามอง แล้วเด็กคนนี้จะพึ่งใคร
ผมวางแผนในใจว่า ผมจะให้ยาเค้าให้ไปอย่างไม่ทรมานมาก

ผมปลดสายน้ำเกลือ และทุกสิ่งออกจากตัวจนหมด
อุ้มเด็กมากอดไว้ เพราะผมคิดว่านาทีนี้ นี่คงเป็นการดีกว่ายาชนิดไหน

ขณะที่กอดอยู่ นานนนน ในใจก็นึกวางแผนตัวยา
จะให้เด็กหลับ ไม่ทรมาน และจากไปเลย

เมื่อคิดได้แล้ว ปลงได้ และยอมรับมัน
ผมนึกในใจว่า ทำงานมาก็เยอะ เสียสละมาก็ไม่น้อย
แต่. . . . บุญไม่ช่วย

จากนั้นค่อยๆวางเด็กลงบนเตียงอีกครั้ง
แล้วผมก็เผลอหลับรวดเดียวถึงเช้า
รีบดูเด็ก  เค้าลุกขึ้นนั่งอยู่นานแล้ว มองดูผม

แด๊ดดิ๊ แล้วก็ยิ้ม บอกว่า หากปวดท้องแล้ว

 
3 ส

เยี่ยมครับ

จูจุ๊บ

 
บีเว่อร์

ขอบคุณครับพี่ 3 ส

โอเคนะ

 
แดงชรา

อ่านจบนำาตาคลอเลยครับหมอบี

ผมดีใจที่ยังมีหมอแบบหมอบีอยู่บนโลกใบนี้

หวังว่าเด็กน้อยนั้นคงจะปลอดภัยดีนะครับ

 
บีเว่อร์

เด็กปลอดภัย แล้วยังเล่นกีฬา แข็งแรงมากด้วยครับ
ผมรู้ว่าอาแดงชราละเอียดอ่อนมากกะเรื่องครอบครัว
ขอบคุณครับ อาแดงชรา

คารวะ

 
markpakma

ทำให้ผมนึกถึงหมอเหรียญทอง..แม่งสุดขั้วจริงๆ... ขอบคุณที่โลกนี้ยังมอบหมอบีเวอร์มาด้วยไม่ได้ส่งมาแต่หมอเหรียญทอง

 
บีเว่อร์

หวัดดีครับคุณ markpakma
ปกติแล้วผมแอบอ่านกระทู้ที่คุณ markpakma เขียนตลอด
เพราะมันสะใจ มันส์หยดจริงๆ

ขอบคุณครับ

คารวะ

 
ชญานุช

หวัดดีค่ะ น้องหมอบี

ไปข้างนอกก่อนน้าา กลับมาอ่านค่ะ

ระลึกถึงค่ะ

 
บีเว่อร์

หวัดดีครับพี่นุช
เวลาสถานการณ์ทางการเมืองตึงเครียด
ก็จะได้เห็นล๊อกอิน ชญานุช อย่างแน่นอนครับ

โอเคนะ

 
Bugbunny

สวัสดีครับ คุณหมอบี ผมชื่นชมความกล้าหาญและเสียสละของคุณหมอมาก

การไปปฏิบัติหน้าที่ในดินแดนสงครามของแพทย์คือการเสียสละเพื่อมนุษยชาติ

ไม่ใช่ไอ้พวกที่ชอบอ้างว่าการเกณฑ์ทหารเป็นการตอบแทนบุญคุณแผ่นดิน

ตอนผมเรียนอยู่ มธ อาจารย์ป๋วยมีโครงการบัณฑิตอาสาสมัคร

และอาจารย์เรียกร้องให้บัณฑิตอาสาสมัครชายไม่ต้องเกณฑ์ทหาร

เพราะเขาออกไปตอบแทนบุญคุณประชาชนที่เสียภาษีให้เขาเรียนแล้ว

การเกณฑ์ทหารนั้นพวกนายพลกองทัพไทยมันต้านหนัก

เพราะทำให้พวกมันเสียประโยชน์ทั้งแรงงานฟรีและเงินค่ายัดให้ได้ใบดำ

------------------------------------------------------------------------------

อยากขอทราบเป็นความรู้นะครับ อาการของน้องคนนั้นที่หายได้น่าจะเพราะอะไร

การย่อยสลายสิ่งแปลกปลอมเกิดขึ้นได้เองในลำไส้ใช่ไหมครับ

หรือผลจากการรักษาด้วยยา คืออยากทราบเป็นความรู้เท่านั้นครับ

 
บีเว่อร์

สวัสดีครับคุณ Bugbunny
ขอบคุณมากครับ

สาเหตุที่น้องหาย มีหลายอย่างครับ
คือการให้ยาปฎิชีวนะ  ในโดสที่พอเหมาะจริงๆ
ไม่มากจนจุลินทรีย์ที่คอยช่วยร่างกาย ตายหมด
และอยู่ในปริมาณที่ ช่วยระเบิดเซลส์แบคทีเรียที่จะทำให้ลำใส้เกิดการเป็นหนองลดจำนวนลง

รวมถึงการรักษาแบบช่วยสนับสนุนทุกทางไม่ให้ร่างกายทรุดลง
และจากการคำนวนโดสยาตัวอื่นๆอย่างแม่นยำ

สิ่งที่ทำให้อาการคนไข้เลวร้ายลง สืบเนื่องมาจากวิตามินตัวนึงครับ
ที่ใช้ผสมน้ำเกลือเพื่อไม่ให้ร่างกายขาดน้ำและวิตตามิน
เนื่องจากลำใส้ไม่สามารถดูดซึมน้ำและอาหารไปเลี้ยงร่างกายได้

มันคือตัวนี้ครับ nicotinamide ซึ่งผสมอยู่ในวิตามิน
ผลข้างเคียงของมันก็คือ มันจะทำให้เกิดอาการท้องผูกอย่างรุนแรง
ใช้เป็นยารักษาอาการท้องร่วงที่ไม่ติดเชื้อเช่น การกินเผ็ดมากเกินไป ประมาณนี้ครับ

เมื่อหยุดยาตัวนี้แล้ว ผมป้อนยาคูลท์ ที่มีจุลินทรีย์ที่ช่วยระบบย่อย
ทำให้สำใส้กลับมาทำงานได้อีกครั้ง และป้อนน้ำผสมเกลือนิดหน่อยตลอดเพื่อคอยกระตุ้นลำใส้

จุลินทรีย์ในยาคูลท์เป็นยาชั้นดีของจีนโบราณและแถบของอาหรับมาก่อน ผมก็ลองดูครับ ได้ผล
มันช่วยปรับสมดุลในลำใส้ ไม่ให้เกิดอาการท้องร่วงหรือท้องผูกได้

และอีกอย่าง สมัยผมเป็นแพทย์ประจำบ้าน
มี อ.ท่านหนึ่งสอนผมเกี่ยวกับ fondling therapy
หรือบำบัดรักษาด้วยการกอดของพ่อแม่ ใช้รักษาในเด็กขี้โมโห หัวร้อน

ผมคิดว่ากลไกการทำงานของสมองจะกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
ให้เด็กฮึดสู้ขึ้นมาอีกครั้ง เมื่อมีกำลังใจดี
ทั้งหมดก็มีแค่นี้ครับ

คารวะ

 
สมิงบ้านไร่

261422

 
บีเว่อร์

คารวะ  โอเคนะ

 
tongtata

ขอให้เจริญ ๆ ครับ คุณหมอ . . สุดยอด

 
บีเว่อร์

ตร๊ายยย คุณทอง แหม่ ดีจัยย

โอเคนะ

 
619

ที่ซีเรียมีอะไรกินบ้างครับ

 
บีเว่อร์

ที่ซีเรีย สมัยตอนยังไม่โดนระเบิดจนเละ
อาหารที่นิยมจะเป็นพวก คูส คูส ราดหน้าเนื้อสัตว์ต่างๆ

คูส คูส คือมักกะโรนีชนิดหนึง แต่เม็ดมันจะกลมๆคล้ายๆสาคูเม็ดเล็ก
กับโรตีใส้เนื้อต่างๆ กับพวกสตูว์

แต่ตอนนี้อาหารมันขาดแคลนมากเดฟ
เด็กเล็กๆแบเบาะ ผอมเหมือนตุ๊กตาลูกกรอกเลยละ

 
หลวงพี่เตี้ย

สงครามกลางเมืองเป็นเรื่องน่ากลัวมาก

แลัวมันกลายเป็นสงครามตัวแทนของมหาอำนาจด้วย

04